Начальнику
Управления образования Администрации Аксайского района
А.К. Кучеренко
от_______________________________________________________
_________________________________________________________
(ФИО родителя (законного представителя)
________________________________________________________
_____________________________
(число, месяц, год рождения)
зарегистрированного по адресу______________________________
(адрес регистрации)
_________________________________________________________
контактный телефон_________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу назначить мне компенсацию родительской платы за присмотр и уход за
моим ребенком ____________________________________________________________________
(Ф.И.О., под рождении ребенка)
В
МБДОУ № 19 "Алёнушка"
,
(наименование дошкольной образовательной организации)
которому Я ЯВЛЯЮСЬ ____________________________________________________________ ,
(статус заявителя - родитель, опекун, приемный
родитель)
Очередность ребенка в семье (не учитывая детей старше 18 лет) - _________________________ .
(первый,
второй и т.д,)
Прошу компенсацию родительской платы перечислять на мой расчетный
(лицевой) счет № _____ ____________ _ ________ ,
открытый в _____ПАО «Сбербанк» _________________________
( наименование и реквизиты кредитной организации)
Обязуюсь сообщить образовательной организации в месячный срок о
наступлении обстоятельств, влекущих перерасчет размера компенсации родительской
платы или прекращение выплаты компенсации родительской платы (лишение
родительских прав, смена родителя (законного представителя) у ребенка и др.)
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. Копия паспорта заявителя (гл. страница, прописка)
2. Копии свидетельств(а) о рождении всех детей до 18 лет
3. Реквизиты получателя (ПАО «Сбербанк»)
4. СНИЛС Заявителя
5. СНИЛС ребенка
Я,________________________________на основании п. 3 ч. 1 ст.3 Федерального закона от
27.07.206г. № 152-ФЗ «О персональных данных», даю согласие на обработку
персональных данных моих и моего ребенка, включая сбор, накопление, хранение,
уточнение(обновление, изменение), использование.
(подпись заявителя)
(дата)
